Чрезмерная потливость: причины и лечение

Чрезмерная потливость (гипергидроз) возникает в последствии нарушенной терморегуляции. Когда уровень активности симпатической нервной системы человека повышается, тот начинает усиленно потеть. У некоторых людей случаи повышенного потоотделения единичны и связаны с неловкими или напряженными ситуациями. Но приблизительно у 1% населения потливость появляется еще в детстве и сопровождает на протяжении всей жизни. Каковы причины чрезмерной потливости и как от нее избавиться, читайте в этой статье.

Чрезмерная потливость: виды

Чрезмерная потливость бывает первичной и вторичной. Первичная, ее еще называют эссенциальной или идеопатической, развивается сама-по себе и не является симптомом других патологических состояний. А вот вторичная потливость является либо признаком какой-то болезни, либо побочным эффектом другого нетипичного для организма состояния (например, потливость после приема горячей пищи).

По распространенности чрезмерная потливость бывает:

• ладонной;
• подошвенной;
• подмышечной;
• лицевой;
• пахово-промежностной.

По степени выраженности и проблематичности:

• первой степени – чрезмерная потливость появляется редко и выражается слабо, не создавая социальных проблем;
• второй степени – доставляет некоторое неудобство, например, при рукопожатиях;
• третей степени – сильная потливость из-за которой возникают постоянные проблемы в социальной жизни человека (мокрая одежда, запах пота и пр).

По течению чрезмерная потливость бывает:

• интермиттирующей (возникает из-за стрессовых ситуаций);
• сезонной (появляется из-за повышения температуры воздуха);
• постоянной.

Причины чрезмерной потливости

Причины чрезмерной потливости зависят от ее типа. Усугублять симптомы могут такие факторы, как ожирение, нервное напряжение, подростковый период, менопауза, беременность, длительный прием антибиотиков, ПМС, высокая температура воздуха и пр.

Причины первичной чрезмерной потливости

Первичный гипергидроз – самый распространенный тип чрезмерной потливости. Чаще всего потливость имеет локальный характер: потеют ладони, подошвы, подмышки.

Многие сталкиваются с этим состоянием еще в детстве: у кого-то болезнь проходит самостоятельно, а кому-то приходится бороться с ней постоянно. Точные причины этого типа потливости до сих пор не установлены. Некоторые специалисты считают, что они кроются в большом количестве потовых желез, другие уверены, что дело в повышенной чувствительности нервной системы. И правда, причиной первичного гипергидроза в 9 случаев из 10 является стресс. Также чрезмерная потливость этого типа появляется в жару и во время сна. Увы, но это состояние может передаваться по наследству: 40% пациентов вспоминают, что чрезмерной потливостью страдал кто-то из родственников.

Причины вторичной чрезмерной потливости

Перед тем, как поставить диагноз «первичная чрезмерная потливость», необходимо исключить вторичный гипергидроз. Это состояние, помимо социальных проблем, может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, а именно:

• болезнь Паркинсона;
• нейросифилис;
• инсульт;
• гипертиреоз (тиреотоксокоз);
• сахарный диабет;
• феохромоцитома;
• карциноидный синдром;
• акромегалия;
• туберкулез;
• бруцеллез;
• малярия;
• ВИЧ/СПИД;
• лимфогранулематоз;
• неходжкинские лимфомы;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и др.

Также причинами вторичной чрезмерной потливости могут быть такие состояния:

• прием горячей жидкой и острой пищи;
• физические нагрузки;
• в ответ на вкусовое раздражение (синдром барабанной струны);
• употребление лекарств с холинергическим эффектом или антихолинэстеразных препаратов;
• алкогольное или наркотическое состояние;
• отравление.

Лечение чрезмерной потливости

Лечение чрезмерной потливости зависит от вида. При вторичном гипергидрозе устраняется причина заболевания. Первичный гипергидроз лечат консервативными и хирургическими методами. Среди хирургических, самым эффективным является симпатэктомия (рассечение симпатических нервов). Однако, она работает не на всех участках тела (например, на стопах), требует длительного восстановления и даже бывает опасной (поясничная симпатэктомия может вызывать импотенцию).

Местная терапия применяется в лечении чрезмерной потливости подмышек и осуществляется такими методами:

• липосакция;
• кюретаж;
• иссечение.

Большинство из них довольно травматичны и не всегда дают желаемый результат: потливость может снова вернуться спустя несколько лет, когда восстановятся потовые железы.

Более щадящими считаются консервативные способы лечения чрезмерной потливости:

• местная терапия – использование сильнодействующих антипреспирантов (Одабан, Максим) и портативных физиотерапевтических аппаратов (например, Дрионик);
• психотерапия – решает не проблему, а отношений к ней, помогает контролировать переживания, которые могут провоцировать гипергидроз;
• медикаментозная терапия – лечение атропином и его производными, инъекции ботокса

Вопросы, ответы, комментарии